Основные методы обследования больного - реферат

Симптомы заболевания, на основании которых можно поставить диагноз, назначить исцеление и оценить его эффективность, могут быть получены при обследовании хворого, которого включает личное и беспристрастное обследование.

Личные способы

Поначалу собирают общие сведения о нездоровом (фамилия, имя, отчество, возраст). Познание профессии и бытовых критерий хворого позволяет время от времени узнать Основные методы обследования больного - реферат причину заболевания.

Во время расспроса о симптомах и развитии самой заболевания – анамнез заболевания – необходимо получить четкие ответы на последующие вопросы: 1) на что сетует нездоровой; 2) когда началось болезнь; 3)как оно началось; 4) как оно протекало. Исследование главных жалоб хворого позволяет сделать предварительное заключение о нраве заболевания. К примеру, высочайшая температура, неожиданное начало Основные методы обследования больного - реферат свойственны для заразных болезней. Жалобы на боли в области сердца, возникшие в связи с физической нагрузкой и отдающие в левую руку, принуждают мыслить о стенокардии. Боли в животике, возникающие спустя 1-2 часа после пищи либо ночкой, натощак, позволяют представить язву двенадцатиперстной кишки. При выяснении течения заболевания нередко приходится задавать нездоровому Основные методы обследования больного - реферат дополнительные вопросы, уточняющие, какие условия усиливают болезненные симптомы либо снимают их; какое воздействие оказывало предыдущее исцеление. К дополнительным вопросам можно отнести последующие: условия труда и быта, окружающая обстановка, в какой началось болезнь, усиление либо ослабление симптомов, какое проводилось исцеление.

Сведения о жизни хворого – анамнез жизни – нередко имеют огромное Основные методы обследования больного - реферат значение для определения реального заболевания. Нужно узнать условия труда и быта в разные периоды жизни, узнать, нет ли у хворого вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, пристрастие к наркотикам), какие он перенес заболевания, операции, психологические травмы, половая жизнь, домашний состав, психическая обстановка.

Собирая данные о наследственности, узнают здоровье семьи, долголетие ближайших родственников Основные методы обследования больного - реферат. Следует установить, не было ли у родственников заболеваний, которые могли бы отразится на потомстве (сифилис, туберкулез, алкоголизм, рак, заболевания сердца, нервные и психологические заболевания, заболевания крови – гемофилия, заболевания, связанные с нарушением обмена веществ). Познание о неблагоприятной наследственности помогает установить предрасположение хворого к этим болезням. Жизнь организма неразрывно связана Основные методы обследования больного - реферат с наружной средой и появление заболеваний всегда находится в зависимости от воздействия среды: от нездоровых родителей нередко появляются ослабленные детки, просто заболевающие при неблагоприятных критериях жизни. Неблагоприятную наследственность необходимо непременно учесть и проводить профилактические меры.

Конкретные способы

Конкретные способы хворого позволяет получить сумму достоверных симптомов, нужную для того, чтоб Основные методы обследования больного - реферат установить диагноз. Беспристрастное исследование состоит из: 1) осмотра; 2) ощупывания (пальпация); 3) выстукивания (перкуссия); 4) выслушивания (аускультация).

Осмотр

При осмотре определяется вид хворого и общее состояние – удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое и очень тяжелое. Сначала определяют положение хворого, состояние наружных покровов (кожи, слизистые оболочки), потом осматривают отдельные участки тела (лицо, голова, шейка, туловище, верхние Основные методы обследования больного - реферат и нижние конечности).

Положение хворого

Активным именуется такое положение хворого, когда нездоровой в состоянии без помощи других возвратиться, сесть, встать.

Пассивным именуется положение, когда нездоровой очень слаб, истощен, находится в безотчетном состоянии, обычно находится в кровати и без сторонней помощи не может поменять собственного положения.

При неких заболеваниях нездоровые ощущают Основные методы обследования больного - реферат себя относительно нормально исключительно в определенном, принужденном положении. У нездоровых, страдающих язвенной заболеванием желудка, боли облегчаются при коленно-локтевом положении. При заболевании сердца нездоровой вследствие одышки стремится принять сидящее положение со свешенными ногами.

Состояние сознания

Различают несколько состояний сознания: ясное, ступор, сопор, кома.

Ступор (оцепенение) – состояние оглушения, нездоровой Основные методы обследования больного - реферат плохо ориентируется в окружающей обстановке, отвечает на вопросы вяло, с запозданием, ответы хворого бывают неосмысленными.

Сопор (субкома) – состояние спячки, если хворого вывести из этого состояния звучным окриком либо тормошением, то он может ответить на вопрос, а позже вновь в глубочайший сон.

Кома (полная утрата сознания) связана с поражением центров Основные методы обследования больного - реферат мозга. При коме наблюдается расслаблением мускул, утрата чувствительности и рефлексов, отсутствуют реакции на любые раздражители (световые, болевые, звуковые). Кома может быть при сладком диабете, кровоизлияниях в мозг, отравлениях, приобретенном нефрите, томных поражениях печени.

При неких заболеваниях наблюдаются расстройства сознания, в базе которых лежит возбуждение центральной нервной системы. К ним относят Основные методы обследования больного - реферат абсурд, галлюцинации (слуховые и зрительные).

Выражение лица

Выражение лица позволяет судить о внутреннем состоянии хворого. Оно может выражать тревогу, тоску, ужас. При лихорадке наблюдается покраснение щек, возбуждение, сияние глаз. Бледное одутловатое лицо с опущенными веками бывает у нездоровых, страдающих заболеваниями почек. При столбняке приемлимо выражение лица, напоминающее насмешливую Основные методы обследования больного - реферат ухмылку.

Недвижный взор, направленный в одну точку, встречается у нездоровых менингитом. Пучеглазие и сияние глаз наблюдается при базедовой заболевания. При отравлении алкоголем, наркотиками, уремии наблюдается сужение зрачков, а при отравлении атропином зрачки расширены. При поражении печени выражена желтушность склер.

Общее строение тела

Существует три главных типа конституции людей Основные методы обследования больного - реферат: нормостенический, астенический, гиперстенический.

Нормостенический тип характеризуется пропорциональностью в строении тела, равномерно развитой подкожно – жировой клетчаткой, крепкой мускулатурой, конусовидной грудной клеточкой. Длина рук, ног и шейки соответствует размерам тела.

Для астеников типично доминирование продольных размеров над поперечными. Шейка длинноватая и узкая, плечи узенькие, лопатки нередко отстоят от грудной клеточки, надчревный угол острый, мускулатура Основные методы обследования больного - реферат развита слабо, кожа узкая и бледноватая. Подкожно – жировая клетчатка развита недостаточно, диафрагма стоит низковато. У астеников кровяное давление понижено, обмен веществ усилен.

У гиперстеников подчеркнуты поперечные размеры. Для их типично существенное развитие мускулатуры и подкожно-жировой клетчатки. Грудная клеточка маленькая и широкая, направление ребер горизонтальное, надчревный угол тупой, плечи Основные методы обследования больного - реферат широкие и прямые. Конечности недлинные, голова большая, кости широкие, диафрагма стоит высоко, обмен веществ понижен, отмечается склонность к завышенному артериальному давлению.

Осмотр кожи и слизистых оболочек

Осмотр кожи позволяет выявить изменение расцветки, пигментацию, шелушение, сыпь, рубцы, кровоизлияния, пролежни и т.д. Изменение цвета кожи находится в зависимости от расцветки Основные методы обследования больного - реферат крови, толщины кожи, просвета сосудов кожи. Расцветка кожи может изменяться из-за отложения в ее толщине пигментов.

Бледнота кожных покровов и слизистых оболочек может быть неизменной и временной. Бледнота может быть связана с кровопотерями приобретенного и острого нрава (маточное кровотечение, язвенная болезнь). Бледнота наблюдается при анемии, обмороках. Временная бледнота Основные методы обследования больного - реферат может появиться при спазме кожных сосудов при испуге, охлаждении, во время озноба.

Ненормальная краснота кожи находится в зависимости от расширения и переполнения кровью маленьких сосудов (наблюдается при психологическом возбуждении). Красноватый цвет кожи у неких нездоровых находится в зависимости от огромного количества эритроцитов и гемоглобина в крови (полицитемия Основные методы обследования больного - реферат).

Цианоз – синевато-фиолетовая расцветка кожи и слизистых оболочек связана с чрезмерным повышением в крови углекислого газа и недостающего насыщения ее кислородом. Различают общий и местный цианоз. Общий цианоз развивается при сердечной и легочной дефицитности; при неких прирожденных пороках сердца, когда часть венозной крови, минуя легкие, смешивается с артериальной; при отравлении ядовитыми Основные методы обследования больного - реферат веществами (бертолетова соль, анилин, нитробензол), превращающими гемоглобин в метгемоглобин. Цианоз лица и конечностей может наблюдаться при многих заболеваниях легких вследствие смерти их капилляров (пневмосклероз, эмфизема, приобретенная пневмония).

Местный цианоз, который развивается на отдельных участках, может зависеть от закупорки либо сдавливания вен, в большинстве случаев на почве тромбофлебита.

Желтуха – окрашивание Основные методы обследования больного - реферат кожи и слизистых оболочек вследствие отложения в их желчных пигментов. При желтухе всегда наблюдается желтоватое окрашивание склер и твердого неба, что отличает ее от пожелтения другого происхождения (загар, применение акрихина). Интенсивность желтушной расцветки варьируется от желтой до оливково-зеленой. Слабенькая степень желтушности носит заглавие субиктеричности.

Желтушное окрашивание Основные методы обследования больного - реферат кожи наблюдается при лишнем содержании желчных пигментов в крови. Это происходит в случае нарушения обычного оттока желчи из печени в кишечный тракт по желчному протоку при закупорке его желчным камнем либо опухолью, при спайках и воспалительных конфигурациях в желчных путях. Такая форма желтухи именуется механической либо застойной.

Количество желчных Основные методы обследования больного - реферат пигментов в крови может возрастать при заболевании печени (гепатит), когда желчь, образовавшаяся в клеточке, поступает не только лишь в желчные ходы, да и в кровяные сосуды. Такая форма желтухи именуется паренхиматозной.

Встречается и гемолитическая желтуха. Она развивается в итоге лишнего образования желчных пигментов в организме вследствие значимого распада эритроцитов Основные методы обследования больного - реферат (гемолиз), когда освобождается много гемоглобина, из-за которого появляется билирубин (гемолитическая желтуха). Встречается при прирожденной и полученной неустойчивости эритроцитов, малярии, также при отравлении разными ядовитыми веществами.

Бронзовое, либо темно-бурое окрашивание кожи характерно аддисоновой заболевания (при дефицитности функции коры надпочечников).

Усиленная пигментация может быть предпосылкой конфигурации цвета кожи. Пигментация Основные методы обследования больного - реферат бывает местной и общей. Время от времени на коже имеются ограниченные участки пигментации -–веснушки, родимые пятна. Альбинизмом именуется частичное либо полное отсутствие пигментации, отсутствие на отдельных участках кожи именуется витилиго. Маленькие участки кожи, лишенные пигмента, именуются лейкодермы, если же они появились на месте сыпей – псевдолейкодермы.

Кожные сыпи и кровоизлияния. Более соответствующие Основные методы обследования больного - реферат высыпания встречаются при кожных, острых заразных заболеваниях.

При аллергических состояниях может развиваться крапивница, которая припоминает сыпь при ожоге крапивой и сопровождается зудом.

Может иметь место покраснение кожи на ограниченном участке вследствие расширения сосудов. Огромные розово-красные пятна на коже именуют эритемой.

Бугорки представляют просто прощупываемое скопление клеток в Основные методы обследования больного - реферат коже. Такие образования наблюдаются при ревматизме.

Влажность кожи находится в зависимости от потоотделения. Завышенная влажность бывает при ревматизме, туберкулезе, базедовой заболевания. Сухость встречается при микседеме, сладком и несахарном мочеизнурении, поносах, общем истощении.

Принципиально оценить тургор кожи – ее напряжение, упругость. Тургор кожи находится в зависимости от содержания в Основные методы обследования больного - реферат ней внутриклеточной воды, крови, лимфы и степени развития подкожно-жировой клетчатки. Снижение тургора наблюдается при обезвоживании, опухолях.

Кровоизлияния наблюдаются при ушибах, кожных, заразных болезнях и т.д. Кровоизлияния встречаются при сепсисах, анемии, авитаминозе. Кровоизлияния в кожу бывают различной величины и формы.

Состояние волос и ногтей. Лишний рост волос в Основные методы обследования больного - реферат областях, свободных от волосяного покрова, свидетельствует об эндокринных расстройствах. Выпадение волос и их ломкость свойственны для базедовой заболевания, гнездное выпадение волос – при сифилисе. Волосы выпадают и при заболеваниях кожи – фавусе, себорее. Ломкость и расслаивание ногтей наблюдается при нарушении витаминного обмена, заболевании нервной системы. При грибковых поражениях ногти становятся мерклыми, утолщенными и Основные методы обследования больного - реферат крошатся.

Пролежни появляются вследствие нарушения кровообращения и целости поверхностных слоев у лежачих нездоровых в местах большего давления. Пролежни могут захватывать подкожный жировой слой и мускулы.


osnovnie-napravleniya-deyatelnosti-rezultati-i-perspektivi-passazhirskie-perevozki.html
osnovnie-napravleniya-deyatelnosti-simeona-polockogo-i-ih-rezultati.html
osnovnie-napravleniya-deyatelnosti-soveta.html